Отделение сексологии
Контакты
Сотрудники
Информация для пациентов
Отделение было организовано в 1965 году и стало основой Всесоюзного научно-методического Центра медицинской сексологии и сексопатологии и позже Федерального научно-методического Центра медицинской сексологии и сексопатологии – официального ведущего учреждения среди научных, лечебных и образовательных учреждений данного профиля. Основатель отдела профессор Посвянский Павел Борисович, руководил отделом до 1973 года; затем возглавлял отдел и центр профессор Васильченко Георгий Степанович; с 1992 года руководил отделением профессор Кибрик Николай Давидович; в настоящее время отделением руководит доктор медицинских наук Ягубов Михаил Ибрагимович.
В основе научно-практической деятельности специалистов-сексологов отделения, лежит междисциплинарный подход, включающий психиатрические, психологические, эндокринологические, неврологические, урологические и гинекологические методики.
Научными разработками отделения на данном этапе являются «Разработка прогностических маркеров сексуальных дисфункций, сексуальных дисгармоний и нарушений гендерной идентификации, в том числе, у пациентов с психическими расстройствами на основе клинико-патогенетических, нейробиологических и психопатологических исследований”.
Отделение сексологии традиционно является основной базой профессиональной подготовки специалистов-сексологов не только из России, но практически из всех стран постсоветского пространства.Такое положение позволяет на протяжении многих лет оставаться флагманом не только в подготовке специалистов-сексологов, пользующихся заслуженным уважением в России и других странах, но и разрабатывать и внедрять новые методики для обследования и лечения пациентов.
Уникальность отделения заключается в том, что оно входит в состав национального научно-исследовательского центра, ведущего учреждения, занимающегося изучением различных аспектов человеческой психики, что позволяет использовать нейробиологические,инструментальные методы исследования и максимально точно квалифицировать состояние пациента,предложить ему и такие методы терапии, как гипербарическая оксигенация, плазмоферрез и пр.
Отделение оснащено современным диагностическим и терапевтическим оборудованием (ультразвуковая доплерография сосудов половых органов, аппаратами магнитной, лазерной терапии, и пр.), что дает возможность в комплексе с другими методами добиваться высокой эффективности даже в самых сложных случаях.
Амбулаторный прием ведут врачи, в том числе кандидаты и доктора медицинских наук.
Специалисты отделения работают, как индивидуально, так и с парами, и с семьей. Используются методы рациональной и когнитивно-поведенческой психотерапии, гипнотерапии, функционального и психотерапевтического тренинга с использованием секс-терапевтических техник, а также, при необходимости, медикоментозная терапия.Проводятся дифференциально-диагностические психологические исследования и медико-психологическая коррекция.
Персонализированный подход к терапии сексуальных расстройств основан на научных разработках отделения, защищенных патентами и авторскими свидетельствами и признанных мировыми научными сообществами.
Сотрудники отделения проводят телемедицинские консультации сложных пациентов с регионов России по всем проблемам сексуального здоровья.
Основными направлениями клинической деятельности отдела являются:
- диагностика и лечение сексуальных дисфукций у мужчин;
- диагностика и лечение сексуальных дисфукций у женщин;
- диагностика и коррекция сексуальных дисгармоний в паре;
- диагностика и коррекция нарушений сексуального развития в детско-подростковом возрасте;
- диагностика и лечение пациентов с расстройством половой идентификации (гендерной идентичности);
- диагностика и лечение пациентов с расстройством полового предпочтения.
Научной школой, сформированной на базе отделения, подготовлено 3 доктора наук, более 30 кандидатов наук, 10 монографий, 15 коллективных руководств, учебных пособий, около 100 методических рекомендаций и пособий для врачей. Опубликовано более 500 статьей в ведущих научных журналах и научно-популярных изданиях.
id
Контакты
Тел.: (495)9631290; (495)9630905
Сотрудники
- Ягубов Михаил Ибрагимович – главный научный сотрудник, исполняющий обязанности руководителя отделения, доктор медицинских наук, сексолог, психотерапевт, психиатр, врач высшей категории, имеет действующие сертификаты специалиста по сексологии, психиатрии, психотерапии российского образца и европейский сертификат психотерапевта по версии EAP (Европейской Ассоциации психотерапевтов). Стаж работы в институте более 28 лет. Область научно-практических интересов: сексуальные дисфункции у мужчин и женщин – расстройства полового влечения (снижение, отсутствие и отклонения полового влечения), нарушения эрекции (эректильная дисфункция психогенного и смешанного генеза), расстройства эякуляции (ускоренное, затрудненное, отсутствие), расстройства оргазма (полная, коитальная аноргазмия), болевые сексуальные дисфункции (вагинизм, диспарейния и др.), семейно-сексуальные дисгармонии; нарушения половой идентификации (гендерной идентичности) во всех возрастных группах; фармакогенные сексуальные нарушения.Применяя междисциплинарный подход в диагностике, позволяющая установить роль различных факторов (физических, психических, конституциональных, партнерских и др.) проводить комплексную терапию вышеуказанных состояний с применением методов психотерапии, фармакотерапии и физиотерапии. Автор более 250 научных работ и 8 патентов на методы лечения сексуальных дисфункций. В настоящее время темой научных разработок является “Разработка прогностических маркеров сексуальных дисфункций и нарушений гендерной идентификации у пациентов, в том числе, с психическими расстройствами на основе клинико-патогенетических, нейробиологических и психопатологических исследований”. Под научным руководством защищены 4 кандидатские диссертации по различным сексуальным тематикам и в настоящее время выполняются еще 3 кандидатские диссертации. Член Профессиональной психотерапевтической лиги (ППЛ), Ассоциации европейских психиатров (AEP), Европейской Ассоциации психотерапевтов (EAP), Российского научного сексологического общества (РНСО)и др.
- Кибрик Николай Давидович – главный специалист, профессор, доктор медицинских наук, сексолог, психиатр, психотерапевт, врач-психиатр высшей категории. Стаж работы в институте около50 лет. Область интересов – сексуальные расстройства у мужчин и женщин, нарушения полового влечения, расстройства половой идентификации. Автор более 250 публикаций. В настоящее время темой научных разработок является “Изучение факторов влияющих на формирование дисгармоничных партнерских отношений и разработка прогностических критериев”.Член Правления Российского общества психиатров, почетный член Российского психоаналитического общества, ППЛ, РНСО и других.
- Кан Игорь Юльевич – старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Сексолог, психиатр, психотерапевт, имеет действующие сертификаты специалиста по сексологии и психиатрии российского образца и европейский сертификат психотерапевта по версии EAP (Европейской Ассоциации психотерапевтов). Стаж работы более 25 лет. В настоящее время темой научных разработок является “Разработка прогностических маркеров нарушений полового влечения у мужчин с психическими расстройствами на основе клинико-патогенетических, нейробиологических и психопатологических исследований”. Область интересов – женские сексуальные расстройства, включая нарушения оргастической функции, болевые сексуальные дисфункции, расстройства полового влечения; мужские сексуальные расстройства, в том числе все виды эректильной дисфункции, снижение и другие нарушения сексуального влечения, преждевременного или замедленного семяизвержения; восстановление отношений партнеров, как в сексуальных, так и в других аспектах совместной жизни. Автор более 80 научных публикаций. Действительный член Российского научного сексологического общества (РНСО), Российского общества психиатров (РОП), Ассоциации европейских психиатров (AEP), Европейской Ассоциации психотерапевтов (EAP) и др.
- Добаева Наида Владимировна – научный сотрудник, кандидат медицинских наук, сексолог, психиатр, психотерапевт. Автор более 45 публикаций. Член Российского научного сексологического общества (РНСО), Российского общества психиатров (РОП). Более 20 лет работает в институте. Как практикующий специалист ведет индивидуальный и парный прием пациентов с различными видами сексуальных расстройств, семейно-сексуальных дисгармоний и расстройством половой идентификации. Используя в работе системный подход, позволяющая правильно определить функциональное состояние половой функции, состояние компонентов сексуальной гармонии и долю их участия в генезе сексуального расстройства либо дисгармонии проводит комплексную терапию методами психотерапии и фармакотерапии.В настоящее время ведет свою научную деятельность по теме:” Разработка прогностических маркеров семейно-сексуальных дисгармоний у пациентов с психосоматическими расстройствами на основе клинико-патогенетических, нейробиологических и психопатологических исследований”.
- Айриянц Ирина Рудольфовна – научный сотрудник, кандидат медицинских наук, сексолог, психиатр, психотерапевт, врач высшей категории. Стаж работы в институте более 25 лет. Область интересов – является парная психологическая и сексуальная дисгармония, диспареуния и вагинизма, а также проблемы влечения и оргазма у женщин. Автор более 50 публикаций.В настоящее время темой научных разработок является “Разработка прогностических маркеров оргазмических дисфункций у пациентов с психическими расстройствами на основе клинико-патогенетических, нейробиологических и психопатологических исследований”. Член Профессиональной психотерапевтической лиги (ППЛ).
- Алексеева Галина Николаевна – младший научный сотрудник, клинический психолог. Область интересов – исследованием структуры гендерного самосознания, гендерной идентичности у пациентов молодого возраста, в том числе с гендерной дисфорией. Проводит дифференциально-диагностические психологические исследования пациентам, обратившимся в отделение. Оказывает психокоррекционную помощь лицам, переживающим кризис гендерной идентичности.
- Ичмелян Маргарита Арамовна – младший научный сотрудник, клинический психолог. Область интересов – исследование структуры полового самосознания и гендерной идентичности у пациентов; исследование факторов, влияющих на становление гендерной идентичности. Проводит патопсихологическое исследование и диагностику полового самосознания пациентов. Оказывает психологическую и психокоррекционную помощь людям, обратившимся в отделение.
Список основных публикаций сотрудников отдела за последние 5 лет:
- Ягубов М.И., Кибрик Н.Д., Кан И.Ю. Расстройство либидо у мужчин: вопросы клиники//Андрология и генитальная хирургия. 2016. – №4. – Т.17. – С.10-16.
- Вагинизм и диспареуния. Учебный модуль / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов, Ю.П. Прокопенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2213.html.
- Норма в сексологии. Учебный модуль / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов, Ю.П. Прокопенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2212.html.
- Терапия сексуальных расстройств. Учебный модуль / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов, А.П. Журавель. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2222.html.
- Семейно-сексуальные дисгармонии. Учебный модуль / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов, Н.В. Добаева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2205.html.
- Расстройства полового влечения. Учебный модуль / М.И. Ягубов, Н.Д. Кибрик, И.Ю. Кан. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2211.html.
- Психосексуальное развитие детей и подростков. Учебный модуль / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов, И.А. Панюкова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2196.html.
- Расстройство эрекции. Учебный модуль / М.И. Ягубов, Н.Д. Кибрик. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2201.html.
- Расстройство эякуляции. Учебный модуль / М.И. Ягубов, Н.Д. Кибрик. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2206.html.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. Сексуальные расстройства. // В кн.: Психиатрия: Справочник практического врача. Третье издание, переработанное и дополненное / Под ред. проф. А.Г. Гофмана – М. – 2017. – С.483-503.
- Ягубов М.И., Соболев Н.А. Сексуальные расстройства у пациентов с заболеваниями шизофренического спектра, получающих терапию атипичными антипсихотиками // Российский психиатрический журнал. 2017. №1. С. 37-48.
- Ягубов М.И., Кибрик Н.Д., Кан И.Ю. Расстройство либидо у мужчин: вопросы терапии//Андрология и генитальная хирургия. 2017. – №1. – Т.18(1). – С.23-27.
- Н.Д, Кибрик, М.И.Ягубов, И.Ю.Кан. Нарушения полового влечения у мужчин в клинике психических расстройств непсихотического уровня. Мет. рек.. 22 стр., 2017 г.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И., Журавель А.П. Расстройства половой идентификации: ошибки диагностики и тактики ведения пациентов// Социальная и клиническая психиатрия. 2017. – №4.- Т.27. С. 63-69.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. Анэякуляторные расстройства. // В учебном пособии для врачей: Сохранение фертильности мужчин / под ред. О.Б. Жукова. – М.: РГАОУВО «Российский гос. ун-т дружбы народов», 2017.- 176 с. ISBN 978-5-91894-060-0.
- Оргазмические дисфункции у женщин. Учебный модуль / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов, В.И. Шигапова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017 – http://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-2234.html.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими болезнями или нарушениями. // В кн. : Психиатрия: Национальное руководство. / Гл. ред. Ю.А. Александровский, Н.Г. Незнанов. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2018. – 1008 с. : ил.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И., Шигапова В.И. Проблемы оказания помощи лицам с нарушением половой идентификации. //Андрология и генитальная хирургия. 2018. – №2. – Т.19. – С.96-99.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. Клинические особенности расстройств половой идентификации и тактика ведения пациентов. //Андрология и генитальная хирургия. 2018. – №3. – Т.19. – С.35-41.
- Ягубов М.И., Кан И.Ю. Феноменология оргазмической дисфункции у мужчин. Журнал «Лечащий врач» №6/2018, стр. 80-84.
- Айриянц И.Р., Ягубов М.И. Латентные тенденции сексуального влечения у женщин как причина коитальной аноргазмии. Журнал «Лечащий врач» № 10/ 2018, стр. 56-62
- Ягубов М.И., Кан И.Ю. Психосоматические аспекты клиники и терапии хронической тазовой боли в сексологической практике. Журнал «Лечащий врач» №10/2018, стр. 48-51.
- Ягубов М.И.,Айриянц И.Р. Современные представления о расстройстве оргазма у женщин. Журнал «Российский психиатрический журнал». №6/2018, стр. 43-52.
- Кибрик Н.Д., Введенский Г.Е., Матевосян С.Н., Ягубов М.И.. Расстройства половой идентификации: вопросы клиники и тактики введения пациентов. Мет. рек.. 27 стр., 2018 г.
- Алексеева Г.Н. Особенности полового самосознания у молодых женщин с транссексуализмом и половой дисфорией при заболеваниях шизофренического спектра (экспериментальное патопсихологическое исследование). // Социальная и клиническая психиатрия. 2018. -Т.28, № 4. – С.120-123.
- Ягубов М.И., Кан И.Ю., Кибрик Н.Д. Клинико-психопатологические особенности оргазмической ангедонии у мужчин. //Андрология и генитальная хирургия. 2019. – №2. – Т.20. – С.69-75.
- Айриянц И. Р., Ягубов М. И. Новые подходы в диагностике коитальной аноргазмии у женщин. //Лечащий врач. 2019. – № 5. – С. 13-15.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И., Кан И.Ю. «Некоторые аспекты психопатологии сексуальных дисфункций». //ConsiliumMedicum. 2019. – №7. – Т.21. – С.25-27.
- Ягубов М. И., Кан И. Ю. Феномен оргазмической ангедонии у мужчин.//Лечащий врач. 2019. -№ 8. –С. 42-44.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. Эякуляторные расстройства в сексологической практике. // В учебном пособии: Нарушение эякуляции мужчин / Под ред. О.Б. Жукова – М. – 2019. – С.100-121.
- Ягубов М. И., Кан И. Ю. Расстройства полового влечения у мужчин при пограничных психических расстройствах. //Лечащий врач. 2019. -№ 10. –С. 47-51.
- Старостина Е.А., Ягубов М.И. К вопросу о нарушении половой идентичности при транссексуализме и расстройствах шизофренического спектра. // Российский психиатрический журнал. 2019. №5. С. 22-30.
- Айриянц И.Р., Ягубов М.И. Синдром хронической тазовой боли: психопатологический и сексопатологический аспекты. //Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2019. – Т. 10. – № 4. -С. 696 – 706.
- Добаева Н.В., КибрикН.Д.Тактика ведения лиц, страдающих хроническими дерматозами при семейно-сексуальных дисгармониях // Журн. Лечащий Врач. – 2019. – № 5, стр. 6-9.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. История развития отечественной сексологии в Московском научно-исследовательском институте психиатрии. //Социальная и клиническая психиатрия. 2020. -№1. – С.59-63.
- Кан И.Ю., Ягубов М.И. Клинические особенности компульсивной мастурбации при психических расстройствах у мужчин. //Социальная и клиническая психиатрия. 2020. -№3. – С.43-47.
- Айриянц И.Р., Ягубов М.И. Хроническая тазовая боль в сексопатологической практике. //Социальная и клиническая психиатрия. 2020. -№3. – С.93-99.
- Кан И.Ю., Ягубов М.И., Кибрик Н.Д. Особенности обсессивногоаутоэротического поведения у мужчин. Андрология и генитальная хирургия. 2020;21(3):38-43. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2020-21-3-38-43/
- Добаева Н.В. КибрикН.Д.Психотерапевтическая коррекция сексуальных дисфункций у лиц с хроническими дерматозами. //Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2020. – Т. 11. – № 1. -С. 206 – 212.
- Старостина Е.А., Ягубов М.И. Клинико-феноменологические особенности формирования идей смены пола при расстройствах шизофренического спектра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(3):18-23. https://doi.org/10.17116/jnevro202112103118.
- Ягубов М.И., Кан И.Ю. Особенности сексуального поведения в период пандемии COVID-19 (2020-21). //Социальная и клиническая психиатрия. 2021, Т.31, -№3. – С.94-97.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И. Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими болезнями или нарушениями. // В кн. : Психиатрия: Национальное руководство. Краткое издание. / Гл. ред. Ю.А. Александровский, Н.Г. Незнанов. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2021. – 765 с. : ил. – С.598-614.
- Кибрик Н.Д., Ягубов М.И, Айриянц И.Р. Оргазмические дисфункции у женщин, не обусловленные органическими заболеваниями. Мет. рек.. 23 стр., 2021 г.
id
Информация для пациентов
Семейно-сексуальная дисгармония
Сексуальные расстройства у мужчин
Сексуальные расстройства у женщин
Сексологическая помощь для лиц пожилого возраста
Транссексуализм
id
СЕМЕЙНО-СЕКСУАЛЬНАЯ ДИСГАРМОНИЯ
Проблемы с сексуальным влечением
Проблемное сексуальное влечение в отношении необычных объектов или активности встречается в популяции гораздо чаще, чем об этом принято думать. На протяжении жизни нередко могут возникать переживания о нормальности своего сексуального влечения, и своевременное обращение за медицинской помощью может помочь вовремя выявить расстройство или убедиться в его отсутствии.
Не существует никаких научных данных, свидетельствующих о неизлечимости расстройств сексуального влечения. Своевременное обращение за медицинской помощью повышает шансы на благоприятное течение расстройства и излечение от него. Посещение врача – первый шаг к адекватному лечению и снижению социальных рисков.
Наличие проблемного сексуального влечения может вызывать внутренний дискомфорт, иногда сопровождающийся неприятием со стороны общества, приводить к невротическим реакциям и способствовать дезадаптации в семейных или партнерских отношениях, снижать качество жизни. Возникающие в этих случаях переживания глубоко интимного характера могут быть тягостными, приводить к чувству беспомощности,неспособности контролировать свое влечение. Формирование гармоничной половой жизни – сложный, длительный и противоречивый процесс.Тем важнее не замалчивать внутренние проблемы, а найти в себе силы своевременно обратиться за помощью к профессионалам. Такую помощь Вы сможете найти у специалистов нашего Центра, которые внимательно выслушают, оценят состояние, и, если необходимо, назначат дополнительные методы обследования. По результатам всех полученных данных специалист подберет правильную тактику терапии.
В случае выявления сексуального расстройства лечение предполагает использование психотерапевтических методов и во многих, но не во всех, случаях требует приема медикаментов.
Основными целями терапии являются:
- снижение проблемного сексуального влечения и рисков его проявлений в поведении;
- улучшение навыков социального взаимодействия и стратегий совладания со стрессом, повышение качества жизни;
- поддержание способности к успешной жизни в обществе.
Мы гарантируем соблюдение врачебной тайны в рамках нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность наших специалистов: статья 9 закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2.07.1992 года N 3185-1 (ред. от 30.12.2021); статья 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.07.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2023).
Наши врачи готовы помочь Вам справиться с Вашей проблемой, не упускайте возможность своевременно обратиться за медицинской помощью.
Семейно-сексуальная (партнёрская) дисгармония- основная причина разводов. Да, не измена, не алкоголизм, не политические взгляды или безденежье, а именно дисгармония, то есть, непонимание супругами друг друга.
Конечно, это непонимание, в первую очередь, относится именно к интиму, потому что секс – один на двоих. И если не понимаешь, чего хочет и что может твой партнёр, то секса не будет, а будет только скучная отдача застарелого супружеского долга.
А вот сексуальная гармония в паре – это совпадение самых разных сторон личных и партнёрских данных, что позволяет обоим супругам получать удовольствие от каждой минуты общения, проявлять себе без опаски, позволять супругу / супруге вести себя так, как ему / ей хочется, не опасаясь осложнений в паре. И, конечно, всё это проявляется и в интимной области: вера, поддержка, уступки, общее и единое влечение и технические подробности секса, удовлетворяющего обоих.
Нет такой гармонии – и страдает самооценка, снижаются нежные чувства, исчезает доверие, появляется риск измены, потенция даёт сбои, оргазм уобоих супругов становится редким гостем, а развод всё более реальным.
Привычное, классическое, патриархальное отношение к семье, постепенно уступает место неким новым отношениям, суть которых еще до конца непонятна. Ячейка общества, в которой есть несколько поколений, есть вертикальная связь между поколениями, есть зависимость жены и детей от мужа и отца – сменяется такими, как гостевой брак, чайлд-фри, шведская семья, открытый брак и др.
Всё меньше аргументов быть в закрытой паре, отдавать жизнь выращиванию потомства, сохранять верность на протяжении времени, гораздо большего, чем 100-200 лет назад. Распространяется явление, которое назвали “одиночество в толпе”.
Семья всё чаще состоит за двух, от силы, трёх человек, связи между которыми должны быть более тесными, чем в большой семье из 6-10 членов, из 3-4 поколений. Женщины всё меньше зависят от мужа, становятся более независимыми финансово. Гармоничность отношений приобретает совсем новое значение, всё больше зависит от личности, а не от финансовых потоков.
При этом не стоит забывать, ДВА человека, каждый со своими принципами, запросами и возможности должны совпасть в оценке друг друга и самой супружеской ситуации.
Взаимная любовь ничуть не меньше, чем достаток в семье, определяет взаимоотношения, влечение к партнеру становится важным аргументом для сохранения брака, но очень часто желание или даже настоятельная необходимость наладить отношения в семье натыкается на незнание законов партнерства, на психологические комплексы и отвергание возможных путей для налаживания отношений.
Считается, что предпосылки для гармоничных отношений в паре довольно просты:
– открытость для обсуждения любых тем;
– интимность;
– доверие;
– глубокое сопереживание друг другу;
– конструктивность – желание и умение находить общее решения, а не стремиться обязательно быть всегда правым;
– осознание истинных чувств партнера.
ЕСЛИ не хватает любого из этих условий, конфликт между партнерами будет углубляться, а отношения постепенно становятся всё более холодными. Причем, если процесс начинается с общих отношений, то и сексуальная жизнь очень быстро ухудшается. Но ЕСЛИ вначале начинаются затруднения в постели, то общие отношения могут сохраняться довольно долго.
Когда обращаться к сексологу?
В любой момент, когда вам покажется, что ваши отношения стали не такими гармоничными, как прежде. В тот момент, когда вам покажется, что не так и хочется идти домой, общаться с партнером, вести с ним прежние душевные разговоры. В тот момент, когда вам станет понятно, что секс уже не так привлекает, что постепенно он становится работой, а не наслаждением, что из постели отчуждение переползает и в общую вашу жизнь – или, когда отчужденность в быту не позволяет заниматься сексом так часто и так приятно, как это было раньше.
И имейте в виду: специалист уже имел дело с множеством случаев, подобных вашему, и потому знает, что происходит и как помочь. А вы попали в эту ситуацию только что – и нет опыта, что делать. так что совет со стороны прекрасно будет накладываться на ваш личный опыт, помогая наладить супружескую жизнь.
Что сделает сексолог?
Сексолог выступает в нескольких ролях одновременно.
1.Следователь: объяснит, почему лично ТЫ попал в эту ситуацию, почему не можешь изменить то, о чем просит партнер, почему не принимаешь его позицию, почему эта ситуация вообще возникла. Это окажется совсем не то, что видно всем и снаружи – внутренние причины могут быть совершенно непредсказуемы.
- Переводчик: переведет ваши слова с мужского языка на женский, а с женского на мужской. Вы начнете понимать истинный смысл того, что говорит партнер / партнерша.
- Эмоциональный помощник: восстановит ваши чувства друг к другу, изменит все минусы на плюсы, а безразличие на новую влюбленность.
- Секс-тренер: предложит вам практические действия для восстановления и желаний, и прикосновений с ласками. Чтобы не совершать те действия, которые послужили охлаждению чувств, чтобы вы понимали, от чего танцевать в новом круге интимного общения.
Семейно-сексуальная дисгармония живёт до тех пор, вы оба ни захотите снова быть вместе, пока не поймёте, что вместе вам лучше, чем порознь.
Восстановить прежние отношения возможно – ЕСЛИ вы оба хотите этого.
id
СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У МУЖЧИН
Мужчины страдают сексуальными нарушениями и обращаются за помощью чаще, чем женщины, потому что эти проблемы у мужчины гораздо заметнее со стороны, а секс для мужчины – предмет особой гордости.
Сексуальные расстройства (дисфункции) это самые разные варианты неспособности человека вести полноценную половую жизнь, которые возникают из-за психогенных или, органических факторов, или их сочетания.
Причины сексуальных дисфункций многочисленны, а проявления могут быть одинаковыми при разных заболеваниях или затруднениях.
Самая распространенная сексуальная проблема и причина обращения мужчин к сексологу – ЭРЕКТИЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИИ (расстройство эрекции, расстройство сексуального возбуждения) – неспособность мужчины иметь эрекцию, достаточную для проведения полового акта.
Эректильная дисфункция может быть связана с физическим состоянием – различными соматическими заболеваниями или с психологическими проблемами даже у совершенно здорового мужчины.
Проявляются эректильные дисфункции по-разному.
- полное отсутствие эрекции при попытке сношения;
- эрекция есть, но неполная, что затрудняет или делает невозможным введение пениса во влагалище;
- перед половым сношением эрекция нормальная, но исчезает после проникновения.
Самая частая причина расстройств эрекции — синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Эта тревога может возникать с одной женщиной или распространяться на всех. Для одних мужчин это редкость, на которую они не обращают особого внимания, у других развивая непреодолимый страх перед сношением – коитофобия. При этом снижается половое влечение, реже становятся попытки интима, порой мужчина вообще отказывается от секса, чтобы “не позориться”
Но даже если эрекция нарушается из-за какого-то соматического заболевания, психологические мотивы всё равно присутствуют: страх неудачи, стыд «я не мужчина», невроз, депрессия и т.д. И даже после излечения заболевания, сексуальные проблемы могут оставаться – мужчина как бы «привык» к тому, что не получается.
В последние годы резко возросло количество пациентов, обращающихся со СНИЖЕНИЕМ, ПОТЕРЕЙ или ОТСУТСТВИЕМ ПОЛОВОГО ВЛЕЧЕНИЯ.
Половое влечение занимает – основа сексуальности человека. От силы влечения зависит и сила возбуждения, состояния половых органов и оргазма. мужчины, не слишком заглядывая внутрь своей проблемы, часто жалуются на нарушения эрекции или семяизвержения, хотя причины этих нарушения кроются именно в слабом влечении.
Врачи различают ТРИ варианта расстройств полового влечения.
Селективное (частичное, выборочное) – влечение снижается возникает из-за снижения привлекательности партнёрши или привыкания к ней, что приводит к разладу сексуальных отношений и ухудшению взаимоотношений в паре.
Транзиторное (преходящее, временное) – сексуальность снижается, если есть постоянный стресс (напряжённая работа; стрессовые ситуации; потеря партнёрши; конфликтные отношения с партнёршей; последствия приёма лекарственных препаратов и различных интоксикаций.
Тотальное (полное, всеохватывающее) – чаще всего при депрессиях и неврозах, органических поражениях головного мозга, эндокринных заболевания и др.
Кроме того, нарушения влечения бывает в виде сексуального отвращения или аверсии, когда близость с данным человеком вызывает страх или тревогу, отвращение к половой близости и отсутствие сексуального удовлетворения. Секс через силу – в лучшем случае, исполнение супружеского долга, но часто влечение просто уходит, оставляя за собой разочарование, нежелание налаживать отношения.
Другое негативное состояние у мужчины – сексуальная ангедония. Есть нормальные сексуальные реакции (эрекция, эякуляция, оргазм), но секс не приносит удовлетворения, психологически неинтересен.
С другой стороны, и повышенное половое влечение далеко не всегда бывает положительным моментом. Чрезмерная интенсивность сексуального влечения проявляется не только в частом сексе, но и в патологической мастурбации или сексуальных оргиях. У мужчин её обозначают термином «сатириазис», у женщин – «нимфомания».
На втором месте обращения мужчин за сексологической помощью – ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ (ускоренное, раннее семяизвержение). Семяизвержение при этом может наступать до введения пениса, во время её или в пределах минуты после введения. Причины разные – от длительного возержания мужчины до чрезмерной активности женщины. А кроме того, и при некоторых соматических заболеваниях тоже бывает ускорение. Например, ускоренное семяизвержение у мужчин с синдром парацентральных долек возникают с самого начала половой жизни и не замедляется лекарственными препаратами или повторными сношениями.
Но есть и обратное состояние – ЗАДЕРЖКА ЭЯКУЛЯЦИИ – эякуляция может не произойти или наступает через очень больше время фрикций.
Как обычно, причины могут быть разные:
- сексуальное утомление при частой интимной жизни или после многократных сношений в течение одного свидания;
- конфликт с партнёршей;
- особенности полового влечения;
- хронический алкоголизм
- побочные действия лекарств (антидепрессантов, антипсихотиков и др.);
- эндокринные заболевания (гипогонадизм и др.);
- неврологические нарушения (травмы спинного мозга, рассеянный склероз и др.)
ОРГАЗМИЧЕСКИЕ ДИСФУНКЦИИ у женщин встречаются примерно в 6 раз чаще, чем у мужчин. Оргазм у мужчины связан с семяизвержением и в норме эти процессы происходят одновременно. При оргазмических расстройствах у мужчин эта связь нарушается; ощущения оргазма становится слабым. Причины чаще в различных психологических и психических расстройствах.
ДИСПАРЕЙНИЯ (болевые ощущения) также чаще встречается у женщин, но именно в наше отделение обращаются пациенты мужского пола, которые много лет безрезультатно лечатся в других медицинских учреждениях. Отсутствие эффекта от ранее проведенного лечения обьяснимо: сочетание с психологическими или психическими расстройствами затрудняет выявление и правильное лечение причин этих болей. В нашем отделении эти проблемы успешно решаются, поскольку наши врачи и сексологи, и психиатры одновременно.
Проблема МАСТУРБАТОРНОЙ И ПОРНО ЗАВИСИМОСТИ в последнее время приобретает небывалые масштабы, в основном среди молодых мужчин. Даже при наличии реальной партнерши они предпочитают мастурбацию и просмотр порно, что вызывают дисгармонию и конфликты в отношениях. Все больше молодых людей предпочитают различные варианты виртуального секса реальным интимным отношениям.
Причины этого разнообразны, в нашем отделении разработан алгоритм эффективной работы с такими проблемами.
ДИАГНОСТИКА
Чтобы вылечить болезнь, нужно понимать, что именно и почему болит. В нашем отделении сексологии и терапии сексуальных дисфункций есть огромный арсенал средств диагностики и лечения.
Многие методы обследования разработаны в нашем отделении на протяжении 50 лет его существования. И многие методы обследования и лечения совершенно новые, современные, применяемые практически только у нас. Например, кислородная капсула позволяет насыщать организм кислородом, стимулируя восстановление влечения и эрекции.
ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
В своей работе мы руководствуемся основными принципами лечебно-реабилитационных мероприятий сексуальных дисфункций мужчин:
лечение проводится комплексно и поэтапно;
индивидуальный подход к каждому посетителю и к партнерским отношениям (если мужчина имеет постоянную партнершу).
Мы используем все методы необходимого воздействия:
– психотераприя;
-фармакотерапия;
-физиотерапия.
Квалифицированная помощь со стороны специалистов позволит Вам эффективно решить ваши проблемы в интимной сфере.
id
СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ЖЕНЩИН
Специалисты нашего центра занимаются всеми видами сексуальных дисфункций, как у мужчин, так и у женщин.
Среди женских сексуальных расстройств самые частые:
Нарушения ЛИБИДО (полового влечения)
Слабое половое влечение –ГИПОЛИБИДЕМИЯ, а полного отсутствия – АЛИБИДЕМИЯ. Кроме того, бывает еще сексуальнаяАВЕРСИЯ, то есть отвращение к сексу.
Причины таких расстройств разные – психологические, при различных заболеваниях соматических или психических, после тяжелых инфекционных болезней, при приеме некоторых лекарств, на фоне алкоголя и наркотиков.
Кроме того, расстройства влечения могут быть первичными – то есть возникшими с начала сексуальной жизни или даже до её начала, и вторичными, когда поначалу секс приятен и хорош, а потом начинаются проблемы.
Хотя снижение влечения и удовольствия – основная причина обращения к сексологу, очень часто женщины приходят на прием, когда ее сексуальная жизнь уже «трещит по швам», грозит развод или расставание.
При этом многие из них ориентированы вовсе не на восстановление или улучшение своей сексуальности, а на то, чтобы сохранить своего мужчину. Получается, что и начало, и развитие сексуальной проблемы женщины пропускают мимо себя или до последнего надеются, что «само пройдет». А начинается обычно с того, что реже становятся сексуальные фантазии, реже возникает желание секса, да и общий сексуальный интерес тоже снижается. Например, перестают привлекать эротические сцены в кино, в книгах, в рассказах подруг и т.д. Труднее становится возбудиться при близости, оргазм становится каким-то тусклым, слабым, не таким приятным, как раньше. Привычные ласк почти не возбуждают, да их и не очень-то хочется…
Всё это признаки проблем в отношениях с партнером: обида, чувство вины, ревность, неуверенность, разочарование в мужчине.
Реже такая картина развивается в связи с депрессией, неврозом, постоянной глубокой усталостью. Могут быть еще подавленность, снижение энергетического потенциала, трудности в выполнении обычных задач. При тревожных расстройствах есть общая тревога – чувство неминуемого приближения чего-то опасного, страшного, болезненного в жизни, или конкретный страх чего-либо, например, открытых пространств, заражения, болезни и пр. Для синдрома «хронической усталости», «выгорания», характерны слабость, раздражительность, невозможность сосредоточиться на насущных задачах, часто ссердцебиением, дурнотой, дрожанием рук, головными болями и пр.
ВНИМАНИЕ!
Чем раньше Вы обратите внимание на снижение своей сексуальности, чем быстрее обратитесь за помощью к профессионалам, тем легче будет нам ВМЕСТЕ справиться с проблемой – разобраться с причинами, наладить отношения с мужчиной, дать практические советы по преодолению ситуации.
ЧТО МЫ ДЕЛАЕМ В ТАКИХ СЛУЧАЯХ?
Подход к решению ваших проблемы в нашей клинике строго ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ. Мы тщательно разбираемся в причинах расстройства, порой начиная с самого детства.
Анализируем отношения с мужчиной, его возможные проблемы, которые влияют на Вас.
Обсуждаем и психологические, и материальные особенности вашего интима: от того, где происходит близость и заканчивая приемлемыми и некомфортными позами при сексе.
При необходимости – по согласованию с Вами, – приглашаем партнера, чтобы судить более обьективно о его возможностях и желаниях.
А затем – само решение проблемы. Лично с Вами, с вами с мужчиной, в индивидуальных беседах или в рамках партнерской терапии, в парном формате или в группе – всё это выясняется и обсуждается в процессе нашего общения. И всегда приводит к быстрому и эффективному решению ВСЕЙ проблемы, которая нередко оказывается более глубокой, чем просто жалоба.
ВТОРОЕ МЕСТО – НАРУШЕНИЯ ОРГАЗМА
Второе место среди причин обращения женщин – это нарушения оргазма.
- Гипооргазмия –снижение яркости или силы оргазма, или трудности в его достижении (отсроченный оргазм).
- Аноргазмия – первичное или вторичное отсутствие оргазма.
Аноргазмию также делят на коитальную (нет оргазма только при сношении, но есть при мастурбации, во сне, при ласках) и тотальную (оргазма нет ни при каких условиях). Аноргазмия может быть избирательной: с одним мужчиной есть оргазма, а с другим нет.
Бывает также, что оргазм есть, но нет удовлетворения чисто эмоционального: «что-то там пошевелилось, а эмоций, словно помочилась».
ЧТО МЫ ДЕЛАЕМ В ТАКИХ СЛУЧАЯХ?
Чтобы помощь была обьективной и индивидуальной, нам надо знать многое: от рождения и младенчества до начала половой жизни и её особенностях. И это не пустое любопытство, а необходимость сложить все плюсы и минусы лично Вашей интимной жизни, как складывают паззл.
Мы проходим с пациенткой сложный путь восстановления доверия к собственным ощущениям, способности развиваться и получать удовольствие от близости, действий партнера.
Мы применяем различные психотерапевтические методики – от аутотреннигга, гипноза, самовнушения, рациональной и когнитивно-поведенческой психотерапии до супружеской секс-терапии, чтобы вернуть ощущения близости и счастья.
id
СЕКСОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Вы согласны с таким утверждением, что «Секс – дело молодых»? Если Вам до 35 – возможно, согласны. Но понятие возраста меняется с возрастом. Статистика показывает, что и мужчины, и женщины занимаются сексом (или хотя бы хотели им заниматься) всю жизнь. Другое дело, что не у всех хватает на это сил – и потому остаются только воспоминания о том, что было всего-то 30 лет назад… А еще для многих мужчин и женщин старшего возраста большой проблемой становится найти себе партнера на место того, кто недавно перестал быть супругом…
Между тем, в сексологии есть специальный большой раздел – интимная жизнь пожилых. Что делать, когда гормонов стало мало, когда есть проблемы со здоровьем, когда нет прежнего азарта в интиме, когда не всё получается и в позах, и во взаимоотношениях. Да очень много можно сделать.
Главное – перестать тешить себя мыслями «секс не для нас, нам бы дожить потихонечку»… Нет, не так нужно относиться к тому, что продолжает волновать, как волновало всю предыдущую жизнь. Обратиться к сексологу, который понимает и физическую ситуацию, и трения между давними партнерами – как и между теми, кто хочет быть вместе, но боится именно секса. Мы постоянно принимаем мужчин и женщин старшего возраста, чтобы в короткие сроки решить их проблему, наладить то, что стало не таким активным, как раньше, чтобы придать новые силы и новую решимость в самом интимном отношении между людьми.
Мы налаживаем гормональный баланс, улучшаем физическое состояние, подсказываем, какие техники будут улучшать чувствительность и приводить к оргазму (и к эякуляции у мужчины), что делать женщине, если она не всегда удовлетворена партнером… – да много что мы можем наладить или подсказать обеим сторонам интимной близости, и паре, как таковой.
Отделение оснащено современным диагностическим и терапевтическим оборудованием. В частности, для установления или исключения сосудистой патологии, применяется ультразвуковая допплерография сосудов половых органов, а для повышения эффективности лечения, в комплексе терапевтических мероприятий используется магнитная терапия, гипербарическая оксигенация (ГБО), плазмаферез, что наиболее эффективно при сексуальных дисфункциях у лиц пожилого возраста.
Мы работаем давно и успешно, мы ведущее сексологическое учреждение СССР и России, мы изобретали и внедряли основные методы для исследования и лечения интимных проблем. Мы государственное учреждение, с соответствующими правами и соответствующим уровнем помощи. Мы восстановили сексуальное здоровье тысяч и тысяч мужчин и женщин, предотвратили крушение тысяч супружеских пар, способствовали образованию новых браков – и всегда быстро и эффективно.
Наличие возраста не препятствие для сохранения сексуальной активности. Своевременное обращение к специалистам, при наличии проблем в интимной сфере, позволит Вам решить их и улучшить качество Вашей жизни.
id
ТРАНССЕКСУАЛИЗМ
Маршрут: Диагностика состояний, связанных с гендерной идентичностью
В Отделении оказывают медико-реабилитационную и психотерапевтическую помощь пациентам с гендерным несоответствием, сомнениями в своей гендерной идентичности, намерениями “сменить пол”, а также с сопутствующими психологическими проблемами и сексуальными дисфункциями, часто имеющими место при данных состояниях.
Сотрудники Отделения имеют большой опыт работы с пациентами, имеющими нарушения половой идентичности и различные формы сексуальных дисфункций.
Основная цель Отделения – оказание комплексной квалифицированной медицинской и психотерапевтической помощи пациентам с расстройствами половой идентификации и сопутствующими психологическими проблемами, психическими расстройствами и сексуальными дисфункциями.
Задачи Отделения:
- проведение образовательных мероприятий для специалистов, вовлечённых в диагностику и лечение гендерной дисфории, с целью улучшения качества оказания помощи людям с расстройствами половой идентификации;
- разработка объективных методов диагностики нарушений гендерной идентичности, включающих проведение нейробиологических исследований (генетические и гормональные исследования, электроэнцефалография);
- повышение качества оказания медицинской и психотерапевтической помощи пациентам с расстройствами половой идентификации;
- сотрудничество со специалистами смежных областей (эндокринологами, урологами, гинекологами).
У нас большой клинический опыт работы с такими состояниями, и мы пониманием проблемы наших пациентов, ежедневно сталкивающихся с трудностями в различных жизненных ситуациях.
Наши возможности:
- проведение полного психиатрического, сексологического и психологического обследований с целью выявления гендерной дисфории, сопутствующих нарушений в эмоциональной и сексуальной сферах;
- психотерапевтическая поддержка;
- коррекция сопутствующих психических расстройств и сексуальных дисфункций;
- оказание психологической помощи, в том числе родственникам пациентов с расстройствами половой идентификации (гендерным несоответствием).